Escoliose do Adolescente

Normalmente, a coluna vertebral é uma linha reta quando visto de trás, desde o pescoço até o cóccix, mas curvas ligeiramente para fora na parte superior das costas e para dentro na parte inferior das costas podem aparecer. Se o paciente tiver escoliose, no entanto, a coluna parece S ou em forma de C.
Se uma criança nasce com uma curvatura da coluna vertebral, que é chamada de escoliose congênita. Isso ocorre muito cedo na gravidez da mãe. Se a escoliose é diagnosticada quando a criança tiver menos de três anos de idade, ela é chamada de escoliose infantil. Entre quatro e 10 anos de idade, ela é chamada de escoliose juvenil. Entre as idades de 11 a 18 anos de idade, é a escoliose do adolescente, essa última, a mais comum.
Uma criança com uma curvatura de 10 graus ou mais já pode ter diagnostico de escoliose. A maioria das crianças com escoliose tem pequenas curvaturas, definida por pequenas desvios medidos em graus, e, não precisam de tratamento. Três a cinco em cada 1.000 crianças têm curvas que são 50 graus ou mais. Nesses casos, a cirurgia quase sempre é necessária.

Diagnóstico
Excluindo escoliose congênita que é diagnosticada até mesmo antes do nascimento, os sintomas de escoliose geralmente começam quando a criança passa por um estirão de crescimento, pouco antes da puberdade. Este período de crescimento acelerado geralmente ocorre entre as idades de 10 a 14; Assim, maior atenção dos mais próximos, além de consultas ao médico especialista em caso de dúvidas são especialmente importantes durante este período de vida. 
Durante a consulta, a utilização de raios-X, ressonância magnética (ressonância magnética), tomografia computadorizada (TC) ou cintilografia óssea podem ser necessárias para confirmação do diagnóstico.

Hoje em dia existem métodos onde podemos nos certificar se estamos com uma criança com uma curva com um risco maior de progressão ou não.

Causa

A escoliose é idiopática, o que significa que a sua causa é desconhecida.

Em casos raros, a escoliose é causada por uma lesão na coluna vertebral, um defeito de nascença que afetou o crescimento da coluna vertebral ou doença neurológica, como paralisia cerebral ou distrofia muscular.

Normalmente, meninas são mais propensas do que os rapazes de ter escoliose.

Sabe-se que quanto maior for a curva, o mais provavelmente vai progredir

Tratamento
Tratamento não-cirúrgico
O diagnóstico da escoliose típico é escoliose leve, que não requer tratamento. Devem ser realizadas visitas ao médico a cada seis meses para acompanhamento e avaliação da progressão da doença.
Escoliose moderada pode ser tratada com um colete, somente enquanto a criança é jovem e os seus ossos ainda estão crescendo. Um colete não tem a função de corrigir a escoliose, mas pode impedi-la de progredir.
Crianças com escoliose moderada a recomendação na utilização do colete é até que seus ossos pararam de crescer. Para as meninas, este é cerca de dois anos após o início da menstruação. Para os meninos, é depois de terem atingido sua altura máxima. 

Medidas como fisioterapia, RPG, entre outras, podem ser utilizadas dependendo da necessidade, após a avaliação do médico

Tratamento Cirúrgico
Em casos de escoliose grave, muitas vezes cirurgia de fusão ou artrodese pode ser utilizada. A cirurgia é realizada com o objetivo inicial de para a progressão maior da curva. Correções da curva são um objetivo secundário.
Complicações da cirurgia podem incluir infecção, dor ou lesão nervo. Às vezes, uma cirurgia adicional é necessária. 
Após a cirurgia, o paciente costuma ficar no hospital por alguns dias. A criança deve ficar afastada de levantar peso ou praticar atividades extenuantes por seis a nove meses e de participar em esportes que exigem o movimento do corpo por um período superior a seis meses.

Complicações

As crianças com escoliose grave que não são tratados podem desenvolver patologias no coração e pulmão devido a curvatura da coluna vertebral que move a caixa torácica e faz com que ele interfira nestes órgãos. A criança pode ter dificuldade para respirar. Como adultos, pacientes portadores de escoliose pediátricos não tratados são mais propensos a sofrer de dor lombar crônica.

Além das complicações físicas, escoliose não tratada altera a aparência do paciente. Os ombros e quadris são desiguais e as costelas salientes. O paciente pode sofrer com problemas psicológicos.